Новости — О деятельности ТФОМС Белгородской области

15.04

Анализ работы Контакт-центра за за 1 квартал 2026 года

За 1 квартал 2026 года на «Горячую линию» поступило всего 3778 устных обращений, из них в ТФ ОМС Белгородской области – 430 обращений (11,4%) и в СМО – 3348 обращений (88,6%).

В Белгородской области, начиная с 2016 года, продолжает действовать «Горячая линия» территориального фонда ОМС Белгородской области. Жители нашего региона могут обратиться по бесплатному номеру 8-800-302-24-74 за консультацией по вопросам обязательного медицинского страхования.

Все звонки и обращения учитываются в единой системе. Анализ обращений позволяет совершенствовать работу по информированию и защите прав застрахованных граждан, выявлению и устранению системных нарушений в сфере ОМС.

Количество устных обращений «всего» в 1 квартале 2026 года уменьшилось на 1069 (35,7%), в сравнении с аналогичным периодом прошлого года.

В том числе за 1 квартал 2026 года было рассмотрено 4 обращения от граждан, поступивших в режиме автоответчика во внерабочее время. Обратившиеся лица удовлетворены рассмотрением их обращений, повторных обращений по ранее задаваемым вопросам не поступало.

Структура устных обращений, поступивших на «Горячую линию» фонда за январь 2026 года следующая:

- другие виды обращений за разъяснениями - 151 (35,1%);

- выборе (замене) СМО - 63 (14,7%);

- организации работы медицинской организации - 47 (10,9%);

- выборе медицинской организации - 46 (10,7%);

- видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи в рамках программ ОМС - 27 (6,3%);

- оказании медицинской помощи - 25 (5,8%);

- лекарственном обеспечении - 18 (4,2%);

- перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости - 16 (3,7%);

- переоформлении полиса ОМС, сдаче полиса ОМС на материальном носителе, о приостановлении действия полиса ОМС - 11 (2,6%);

- получении медицинской помощи за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС - 9 (2,1%);

- отказе в оказании медицинской помощи по программам ОМС - 6 (1,4%);

- проведении профилактических мероприятий - 4 (0,9%);

- взимании денежных средств за медицинскую помощь по программе ОМС - 3 (0,7%);

- выборе врача - 3 (0,7%);

- порядке направления и порядке оказания МП в федеральных клиниках - 1 (0,2%).

     Количество поступивших письменных обращений от застрахованных граждан за 1 квартал 2026 года составило 743 (в том числе: 71 (9,6%) жалобы, из которых 42 (59,2%) – обоснованные), из них в ТФОМС Белгородской области – 63 (8,5%) письменных обращения и в СМО – 680 (91,5%). Если сравнивать 1 кварталом 2025 года, то в 1 квартале 2026 года письменных обращений поступило меньше на 170 (18,6%). Количество жалоб также снизилось на 33 (31,7%).